La Dengue è una malattia di origine virale causata dal Dengue virus e trasmessa agli esseri umani attraverso le punture di zanzare infette. Non si ha un contagio diretto tra esseri umani, anche se l’uomo è il principale ospite del virus. Il virus circola nel sangue della persona infetta per 2-7 giorni, e in questo periodo la zanzara può prelevarlo e trasmetterlo ad altri individui. Nell’emisfero occidentale il vettore principale è la zanzara Aedes aegypti, anche se si sono registrati casi di trasmissione da Aedes albopictus. La Dengue è conosciuta da oltre due secoli, ed è particolarmente presente durante e dopo la stagione delle piogge nelle zone tropicali e subtropicali di Africa, Sudest asiatico e Cina, India, Medioriente, America latina e centrale, Australia e diverse zone del Pacifico.

Negli ultimi decenni, la diffusione della Dengue è aumentata in molte regioni tropicali. Nei paesi dell’emisfero nord, in particolare in Europa, costituisce un pericolo in un’ottica di salute globale, dato che si manifesta soprattutto come malattia di importazione, il cui incremento è dovuto all’aumentata frequenza di spostamenti di merci e di persone. Secondo la WHO l’incidenza della Dengue è aumentata di 30 volte negli ultimi 50 anni. Si stima che si verifichino annualmente fino a 50-100 milioni di infezioni in oltre 100 paesi endemici, mettendo a rischio quasi la metà della popolazione mondiale.


Sorveglianza epidemiologica (aggiornamento 04/10/2023)

Italia

Con riferimento alle circolari relative all’introduzione delle misure di prevenzione della trasmissione trasfusionale dell’infezione da virus Dengue nei comuni di Roma e Anzio, e nelle province di Latina e Lodi, attesa l’assenza di ulteriori segnalazioni di casi autoctoni di infezione da virus Dengue sulla piattaforma per la “Sorveglianza delle arbovirosi” dell’Istituto Superiore di Sanità negli ultimi 28 giorni, si dispone, a far data dal 15 dicembre 2023, la sospensione delle misure in oggetto.


Oggetto: Disponibilità preparazione di riferimento ISS DENV Lotto 0823
Gentilissimi, con la presente nota si comunica che presso l’Istituto Superiore di Sanità è ora disponibile la preparazione di riferimento nazionale Dengue 1 RNA Lotto ISS 0823, per l’esecuzione della convalida del test di screening delle donazioni NAT DENV.

Le strutture interessate possono contattare il Centro Nazionale per il Controllo e la valutazione dei Farmaci (CNCF) ai seguenti indirizzi:

  • Dott. Giulio Pisani: giulio.pisani@iss.it
  • Dott. Matteo Simeoni: matteo.simeoni@iss.it

Francia

A seguito della segnalazione dell’European Centre Disease and Control – ECDC1 di casi autoctoni di infezione da virus Dengue nei Dipartimenti di Drôme, Gard, Guadalupa, Guyana francese, Pirenei Orientali, Valle della Marna, nelle Collettività della Martinica, di Saint-Martin e di Saint Barthèlemy e nella Regione Provenza-Alpi-Costa Azzurra, si raccomanda di:

  • rafforzare le misure di sorveglianza sui possibili casi importati attivando la sorveglianza anamnestica del
    donatore di sangue per viaggi nelle aree interessate;
  • applicare il criterio di sospensione temporanea di 28 giorni dal rientro per i donatori che abbiano
    soggiornato nelle aree interessate;
  • applicare il criterio di sospensione temporanea di 120 giorni dalla risoluzione dei sintomi per i donatori con anamnesi positiva per infezione da DENV (infezione documentata oppure comparsa di sintomatologia compatibile con infezione da DENV);
  • sensibilizzare i donatori ad informare il Servizio trasfusionale di riferimento in caso di comparsa di sintomi compatibili con infezione da DENV oppure in caso di diagnosi d’infezione da DENV nei 14 giorni successivi alla donazione (post donation information).

    I Responsabili delle Strutture regionali di coordinamento per le attività trasfusionali sono invitati a dare tempestiva attuazione alle suddette indicazioni, informando puntualmente i singoli Servizi trasfusionali operanti nelle Regioni/Province autonome di rispettiva competenza e le Banche di sangue cordonale, ove presenti.

Per saperne di più sulla Dengue, si può consultare la pagina dedicata  del Ministero della Salute.


Filippine

Con riferimento allo stato di emergenza per epidemia da virus Dengue dichiarato nel 2019 dalle autorità sanitarie nella Repubblica delle Filippine, si comunica che l’epidemia è ancora in corso e che, al 10 giugno 2023, si contavano un totale di 68.068 casi. Il numero di casi è superiore del 21% rispetto allo stesso periodo del 2022 (n=58.438). In considerazione della persistenza dell’outbreak, si conferma la
raccomandazione, di cui alla comunicazione CNS Prot. n. 1932 del 7 agosto 2019, di rafforzare la valutazione anamnestica dei donatori di sangue ed emocomponenti per viaggi in area affetta.

Di seguito è riportato il link di accesso al comunicato del Dipartimento della Salute delle Filippine e al sito WHO per le informazioni epidemiologiche a riguardo.

https://www.doh.gov.ph/press-release/DOH-DECLARES-NATIONAL-DENGUE-EPIDEMIC
https://www.who.int/denguecontrol/en/


Bangladesh

Dal 1° gennaio al 7 agosto 2023, il Ministero della salute e del benessere della famiglia (MOHFW) del Bangladesh ha segnalato 69.483 casi di dengue confermati in laboratorio e 327 decessi correlati, con un tasso di letalità (CFR) dello 0,47%. Di questi, nel mese di luglio 2023 sono stati segnalati il 63% dei casi e il 62% dei decessi. Sebbene la dengue sia endemica in Bangladesh, l’attuale ondata di dengue è insolita in termini di stagionalità e del precoce e deciso aumento rispetto agli anni precedenti: l’impennata è iniziata verso la fine di giugno. Quest’anno il CFR è, fino a questo momento, relativamente alto rispetto al CFR degli anni precedenti (in relazione all’intero anno). L’ indagine Aedes pre-monsonica mostra che la densità delle zanzare e il numero di potenziali hotspot sono al livello più alto degli ultimi cinque anni.
La maggiore incidenza della dengue si verifica nel contesto di un’insolita quantità episodica di precipitazioni, combinata con temperature e umidità elevate, che hanno portato a un aumento della popolazione di zanzare in tutto il Bangladesh.


Sud America

In considerazione dell’aumento dei casi di Dengue nel Sud America, dove si registra un incremento del 189% rispetto allo stesso periodo del 2023 e del 263% rispetto alla media dell’ultimo periodo, si riporta in allegato l’aggiornamento epidemiologico fornito dalla PAHO/WHO.

In linea con i disposti normativi vigenti, si raccomanda di: 

  • rafforzare l’anamnesi per viaggi in aree tropicali; 
  • prestare attenzione all’anamnesi per febbri o sintomatologie compatibili con infezione da virus Dengue.
Paesi/Territori/Aree che segnalano casi autoctoni di dengue (novembre 2022-2023). Fonte WHO

Circolari

02/01/2024 – Nota CNS: Trasmissione Aggiornamento globale DENV OMS
02/01/2024 – Ministero della Salute – Dengue, aggiornamento globale
12/12/2023 – sospensione misure di prevenzione della trasmissione dell’infezione da virus Dengue mediante la trasfusione di emocomponenti labili, comuni di Roma e Anzio, province di Latina e Lodi
15/11/2023 – Prosecuzione delle attività di sorveglianza e risposta alle arbovirosi trasmesse da zanzare del genere Aedes
26/10/2023 – Misure di prevenzione Dengue – Dipartimento della Valle della Marna – Francia
11/10/2023 – Misure di prevenzione Dengue – Dipartimenti di Gard e Drôme – Francia
25/09/2023 – Misure di prevenzione Dengue – Dipartimento dei Pirenei Orientali – Francia
07/09/2023 – Disponibilità preparazione di riferimento ISS DENV Lotto 0823
31/08/2023 – Raccomandazione sulla procedura per la qualifica del test NAT DENVper lo screening delle
donazioni in corso di emergenza epidemiologica

29/08/2023 – Ministero della Salute – Casi confermati di Dengue con esposizione autoctona
21/08/2023 – Misure di prevenzione Dengue – Regione Provenza-Alpi-Costa Azzurra
31/07/2023 – Misure di prevenzione Dengue – Dipartimenti di Guadalupa e della Guyana francese, Collettività della Martinica, di Saint-Martin e di Saint Barthèlemy – Francia
15/05/2023 – Sospensione misure di prevenzione Dengue – Francia
26/09/2022 – Misure di prevenzione Dengue – Dipartimenti degli Alti Pirenei e dell’Alta Garonna (Occitania) e Dipartimento delle Alpi Marittime (Provenza-Alpi-Costa Azzurra) (Francia)
11/08/2021 – Misure di prevenzione Dengue – Sospensione misure Martinica e Guadalupa
09/08/2021 – Misure di prevenzione Dengue – Dipartimento del Var
14/02/2020 – Misure di prevenzione Dengue – Saint Barthelemy e Martinica (Francia)
07/08/2019 – Comunicazione Dipartimento Salute delle Filippine
07/01/2019 – Misure di prevenzione Dengue – Guadalupa e Martinica (Francia)
28/03/2018 – Misure di prevenzione Dengue – Ile de la Reunion (Francia)